致死率達60%! 清明掃墓易染「恙蟲病」 有這些症狀快就醫

致死率達60%! 清明掃墓易染「恙蟲病」 有這些症狀快就醫

致死率達60%! 清明掃墓易染「恙蟲病」 有這些症狀快就醫。(示意圖:shutterstock/達志)

花蓮慈濟醫院感染科主任黃妙慧提醒民衆,進入草叢可塗抹防蟲、驅蟲劑,應穿着長袖、長褲,或是將襪子套在褲管上,避免恙蟲鑽入,返家後先去沐浴並換洗全部衣物,減少遭蟲叮咬機會。(花蓮慈濟醫院提供/羅亦晽花蓮傳真)

清明掃墓祭祖時,易接觸恙蟲孳生的草叢環境,進而感染恙蟲病,花東是感染恙蟲病盛行地區,今年1月至3月止,各已累計6例感染案例,醫師考量每年4至7月期間是恙蟲病高峰期,呼籲近期如有高燒、頭痛或身體有焦痂等症狀的民衆應儘速就醫,若未及時妥善治療,致死率恐達60%。

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花蓮慈濟醫院感染科主任黃妙慧指出,恙蟲病是第4類法定傳染病,經帶有立克次體的恙蟲叮咬而感染的疾病,臺灣全年皆有恙蟲病病例發生,歷年通報數自4至5月呈現上升趨勢,6至7月達高峰,花東地區是恙蟲病盛行地區。

慈濟醫院指出,今年1月至3月31日止,花東兩縣分別已有各6例感染恙蟲病,院內恙蟲病通報件數共16件,其中1例爲陽性。

黃妙慧表示,恙蟲微小,肉眼幾乎不可見,常叮咬隱密處的柔軟皮膚,潛伏期約9至12天,超過9成患者身上可能發現焦痂外,常見症狀包含發燒、頭痛、背痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎、腫大等症狀,因與一般感冒症狀相似,易被忽略,但若是未得到妥善治療,致死率可能達到60%。

黃妙慧提醒民衆,近日因清明掃墓、郊外出遊或務農時,如有進入草叢,可先塗抹防蟲、驅蟲劑,並穿着長袖、長褲,或是將襪子套在褲管上,避免恙蟲鑽入,返家後則先去沐浴並換洗全部衣物,減少遭恙蟲叮咬機會。

她也呼籲民衆,若發現身上出現類似蚊子叮咬痕跡,但是沒有搔癢感覺,且有發燒跡象時,請立即就醫,並告知旅遊史,或有無進入郊區、草叢等地方,幫助醫師做正確判斷與投入治療。

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普京:若是如此,就不會發生今天的事

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參考消息網3月28日報道 據俄新社3月28日報道,俄羅斯總統普京在特維爾州托爾若克會見俄航空兵期間表示,俄羅斯在烏克蘭開展特別軍事行動旨在保護自身固有領土上的人民。如果當初蘇聯解體後能在歐洲建立安全體系,就不會發生如今的一切。

報道稱,普京說:“我們當前在特別軍事行動中所做的事情是:保護居住在我們固有領土上的人民。”

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俄總統補充說:“如果蘇聯解體後,能如俄羅斯所建議的那樣,在歐洲建立全新的安全體系,考慮俄羅斯在安全領域內的利益,那麼今天就不會發生這種事情了。這是我們幾十年如一日都在說的問題。而(西方)完全無視了這一點。”

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報道還稱,普京表示,即使西方國家向烏克蘭提供F-16戰機,也無法改變戰場局勢。

普京說:“如果西方國家提供F-16戰機……我認爲,大家都很清楚,這不會改變戰場上的局勢。”

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普京強調,哪怕這些戰機從第三國境內起飛,它們也將成爲俄羅斯的合法打擊目標。普京還表示,F-16戰機的命運與交付給基輔的其他西方武器一樣——俄羅斯會將其摧毀。

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此外,普京還高度評價了航空兵在特別軍事行動區的出色表現。

普京說:“我認爲攻擊機飛行員的工作非常艱苦。”

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報道稱,一名俄航空兵對普京說:“請允許我代表全體軍人向您表示最深切的感謝和敬意,並向您保證,您可以信任武裝部隊的人員,我們將完成您提出的任何任務,不會讓您失望。”

普京回答說:“我對此毫不懷疑。”(編譯/鄭鈺)

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明天(8)就是婦女節,根據國人吸菸行爲調查,國內成年、青少年女性吸菸率逐年上升,尤其30到39歲女性,每15人就有1人吸菸。(國健署提供)

明天(8)就是婦女節,根據國人吸菸行爲調查,國內成年、青少年女性吸菸率逐年上升,尤其30到39歲女性,每15人就有1人吸菸。醫師提醒,吸菸幾乎可以導致身體任何部位的癌症,且吸菸者比不吸菸者更容易罹患心臟病和腦中風,且女性吸菸的危害大於男性!

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國健署菸害防制組組長羅素英表示,依據國健署111年國人吸菸行爲調查,我國18歲以上女性吸菸率由109年2.9%,上升至111年3.7%,青少年女性吸菸率也有上升趨勢,由108年2.7%上升至110年2.9%,特別是國三到高三有微幅上升。30到39歲、40到49歲年齡層吸菸率高於整體吸菸率,尤其30到39歲女性,每15人就有1人吸菸。

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根據美國疾病管制與預防中心(CDC)報告,女性吸菸的影響大過於男性。1959年至2010年間,美國吸菸者罹患肺癌的風險急劇上升,雖然男性吸菸者的風險增加了1倍,但女性吸菸者的風險增加了近10倍。

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報告也指出,每年死於慢性阻塞性肺病(COPD)的女性人數多於男性,女性似乎更容易在年輕時患上嚴重的COPD。35歲以上吸菸的女性死於冠心病的風險略高於吸菸的男性;且與吸菸的男性相比,女性死於腹主動脈瘤的可能性也稍高。

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臺北市立聯合醫院中興院區副院長、家醫科醫師吳岱穎表示,吸菸幾乎可以導致身體任何部位的癌症,包括乳癌、結腸和直腸癌、肺癌、口咽癌、食道癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、子宮頸癌、膀胱癌、腎臟和輸尿管癌、急性骨髓性白血病。吸菸也會增加癌症患者和未罹患癌症者死於癌症和其他疾病的風險。

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一名77歲女性來到戒菸門診,她說因爲家人無法忍受自己身上的煙味,拒絕讓她抱孫女、見面聚會,加上工作時和同事接觸,身上飄出濃濃的煙味,同事口頭勸她戒菸。去年3月她曾經服用戒菸藥物,3個月追蹤戒菸成功,但6個月追蹤時失敗,但爲了自己的健康和形象着想,也爲了她主動聯絡戒菸衛教師,表示希望再次戒菸。

國健署指出,「社會支持」爲戒菸過程中最具重要性之動力,影響女性是否能夠成功戒菸,伴侶、孩子、親密家人及朋友將是關鍵。有意願戒菸的族羣,可利用國健署提供的多元戒菸服務,免收戒菸輔助用藥部分負擔費用,由全國超過3500家醫事機構提供量身打造的戒菸服務,或撥打戒菸專線(0800-636363),透過方便、隱密的戒菸諮詢,一同討論並制定個人化的戒菸計劃。

★《中時新聞網》關心您:吸菸有害健康!戒菸專線:0800-636363。

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據新華社信息,出席十四屆全國人大一次會議的解放軍和武警部隊代表團6日繼續分組審議政府工作報告。代表們表示,這次全國人民代表大會,是在全面貫徹黨的二十大精神開局之年召開的一次重要會議。會議審議的政府工作報告,深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的二十大精神,總結歷史性成就催人奮進,謀劃高質量發展務實創新,推進中國式現代化落地落實,是一個高舉旗幟、應變開新、團結奮進的好報告。

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中央軍委委員、軍委聯合參謀部參謀長劉振立說,過去五年,習主席帶領我們贏得一系列大戰大考、創造一個又一個奇蹟,取得極不尋常、極不平凡的重大成就。事實雄辯地證明,“兩個確立”是我們做好一切工作的信心之本、力量之源。要結合軍隊實際抓好兩會精神貫徹落實,深入學習貫徹習近平強軍思想,以更高標準、更嚴要求貫徹軍委主席負責制;全面加強練兵備戰,加快提高實戰能力,堅定靈活開展軍事鬥爭,堅決塑造安全態勢、遏控危機衝突、打贏局部戰爭;全面加強軍事治理,強化戰建備統籌,深化制度機制創新,確保如期實現建軍一百年奮鬥目標。

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以上信息顯示,劉振立已任中央軍委聯合參謀部參謀長。

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每3秒增1失智症患者 「填字遊戲」30分鐘可預防

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隨着老年化社會來臨,全球每3秒鐘就增加1名失智症患者,而全臺灣初估約有30萬人罹患失智症。(示意圖:shutterstock/達志)

根據統計,全球每3秒鐘就增加1名失智症患者,而全臺灣初估約有30萬人罹患失智症,如何能夠有效預防失智症上身?除了要養成規律運動、充足睡眠等良好生活習慣,1份刊登於《新英格蘭醫學雜誌》的研究發現,每週玩4次、每次30分鐘填字遊戲,可有效避免認知障礙惡化。

隨着高齡化社會來臨,失智症的患者也有明顯增加趨勢,但許多人都無罹病的自覺,卻造成家人負擔,英國1份針對107名平均年齡70歲、罹患輕度認知障礙進行約1年半的研究就發現,每週玩4次填字遊戲,每次時間超過30分鐘,可以有效預防失智症發生,此研究結果並刊登於《新英格蘭醫學雜誌》。

該研究將受試者分爲2組,分別讓他們進行電玩遊戲或填字遊戲,時間長達78周,最後結果發現,玩填字遊戲的這組受試者認知分數提高,但玩電玩遊戲的這組受試者認知分數則有降低情況,由此顯示,玩填字遊戲能改善認知障礙、電玩遊戲則有反效果,也因此,呼籲若想遠離失智,平常可多動腦玩填字遊戲。

健身業者World Gym指出,除了多動腦可減少認知障礙發生,平時多閱讀報章雜誌、學習新知識,也有利於活絡大腦、提升記憶力;此外,每週進行150分鐘以上快走、游泳等中等強度的規律有氧運動,可促進腦部神經元的生長和連結,藉以增強記憶力與認知力。

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想預防失智症發生也要養成良好生活習慣,包括多參加社交活動,可減輕壓力、保護大腦免受損傷;每天至少7到9個小時的充足睡眠,可維持情緒穩定及認知能力,促進大腦修復與恢復;均衡從飲食中攝取蔬菜、水果與健康脂肪,則可提供大腦所需養分,避免腦細胞受損、延緩認知功能下降。

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糖尿病婦做錯1事 釀視網膜剝離 視力剩不到0.1

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頭份爲恭醫院眼科醫師謝明潔提醒民衆血糖控制不佳,可能會出現牽扯性糖尿病視網膜病變。(爲恭醫院提供/謝明俊苗栗傳真)

頭份爲恭醫院眼科醫師謝明潔提醒民衆血糖控制不佳,可能會出現牽扯性糖尿病視網膜病變。(爲恭醫院提供/謝明俊苗栗傳真)

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7旬陳姓老婦因右眼視力模糊,到頭份市爲恭醫院眼科門診,醫師謝明潔詢問得知陳婦患有糖尿病,雖有在內分泌科就診,但未依照醫囑規律使用藥物,血糖控制不理想。導致右眼視力僅能分辨手指幾根,視力剩不到0.1,主因是視網膜因爲先前反覆的玻璃體出血,已經形成纖維組織,造成牽扯性視網膜剝離。

謝明潔表示,糖尿病會影響身體的各個器官,尤其是微小血管,而眼球內的視網膜就是一個最容易被影響的組織之一。當血糖控制不佳,視網膜首先可能出現點狀出血,若此時繼續放任血糖不控制,則可能在某個時間點造成眼球內大出血,學術上稱之爲玻璃體出血。

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謝明潔解說,若此時不就醫,在反覆的玻璃體出血後,視網膜上就可能形成纖維組織,當這些纖維組織嚴重到一定的程度,會拉扯周遭原本和眼球壁貼緊的視網膜組織,使得視網膜沒辦法繼續固定在原本的位子。這就像相機底片沒有放好,被扯歪、或掉出來,相機沒有辦法再繼續拍出好看的照片,患者也因此無法看清楚影像。一旦演變成這樣的情況,就無法單靠控制血糖或者單純的眼科門診治療,必須進入開刀房,將已經形成的纖維組織慢慢撥開,讓視網膜能夠平貼回原本的位子。

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謝明潔進一步說明,爲恭醫院引進微創玻璃體切除手術儀搭配高階手術顯微鏡,在開刀時能夠利用微創器械伸進纖維組織和視網膜中間的微小縫隙,輕輕的把纖維組織拉擡起來並且切開移除,而不至於破壞視網膜本身。而手術前建議要在眼球施打抗血管新生因子,也就是俗稱用於清眼睛血塊的針劑,不然在剝除纖維組織時很容易流血,一邊開刀一邊又花時間止血會使手術變得更復雜、更困難。陳姓老婦接受手術後,約兩週視力已從原本只能看到手指進步到0.3,並且在諸多精密儀器檢查下判定視力能夠再繼續恢復。

謝明潔提醒鄉親,不管是第一型或第二型糖尿病,應當配合內科醫師認真控制血糖,除此之外也建議定期至眼科就診。即使血糖控制良好,時間久了仍可能造成黃斑部水腫或視網膜病變。許多眼部疾病初期症狀治療大多可在門診進行,一旦時間拖延了,通常症狀變得複雜,民衆千萬不要等到看不清楚了才就醫。

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保鮮膜是許多家庭必備的廚房用品,常用來包覆常溫、冷藏食材。(示意圖:shutterstock/達志)

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保鮮膜是許多家庭必備廚房用品,常用來包覆常溫、冷藏食材。對此,營養師蔡正亮指出,PVC材質的保鮮膜最便宜、普及,是餐廳及小吃店業者最愛,但塑化劑添加較高,且燃燒後會產生「世紀之毒」戴奧辛。他並提醒,使用保鮮膜要注意溫度、酸度及油度,若能避開這些地雷,基本上就能用得更安全又便利。

蔡正亮在臉書專頁「蔡正亮營養師專欄教室」發文表示,保鮮膜可分爲4種材質,包括PVC、PVDC、PE、PMP。其中他提到,PVC最便宜、普及,很好撕,附着力又高,餐廳、小吃業者都很愛用,但缺點是含有氯、具毒性,塑化劑添加較高,燃燒後會產生世紀之毒戴奧辛。

蔡正亮接着說明,PVDC材質,與上述相同。然而,從2023年7月起,臺灣禁用所有含PVC材質的包材,但於2023年7月前製造的PVC保鮮膜,則不受規範。這代表之後可在市面上販售,外食者還是有機會吃進與PVC保鮮膜接觸的食物。

至於PE、PMP,蔡正亮說,爲不含氯、不額外添加塑化劑的保鮮膜,使用上相對安全,但仍要注意「三度」,即溫度、酸度、油度,說明如下:

1、溫度:避免與高溫的熱食接觸,如大於80度。

2、酸度:含有番茄醬或醋等酸性調味料,會使塑膠單體產生分解的可能性。

3、油脂:避免與過油食物裝在一起,以減少塑膠單體的溶解。

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以軍轟炸加沙中部和南部至少35人死亡

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據巴勒斯坦電視臺當地時間21日報道,以色列軍隊自20日夜間起密集轟炸加沙地帶中部和南部多個地區,造成至少35人死亡。

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報道說,以色列軍隊20日夜間對加沙地帶中部代爾拜拉赫一處住宅發動空襲,造成至少15人死亡,目前仍有大量人員被埋在廢墟下。此外,以軍21日凌晨對代爾拜拉赫一輛汽車發動襲擊,造成6人死亡。

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報道還說,以軍21日繼續密集轟炸加沙地帶南部城市汗尤尼斯,造成至少6人死亡。以軍當天凌晨還對加沙地帶南部城市拉法多處住宅發動空襲,造成至少8人死亡。

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加沙地帶消息人士稱,以軍21日繼續在加沙城南部的扎伊通區和巴勒斯坦武裝人員交戰,由於救援隊伍無法抵達現場,傷亡情況不明。

據巴勒斯坦加沙地帶衛生部門21日發佈的數據,以軍過去24小時對加沙地帶的襲擊共造成118人死亡、163人受傷。去年10月7日新一輪巴以衝突爆發以來,以色列在加沙地帶的軍事行動已造成超2.93萬人死亡、逾6.9萬人受傷。

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今日最健康》寒流猝死頻傳 不只中風 3大意外都會致命

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寒流天冷3大意外最易發生,專家提醒,注意室內通風、避免長時間近距離使用電暖器、暖暖包,並且注意用電安全,才能確保安度寒流。(示意圖/Shutterstock)

這幾天寒流來襲,全臺各地像是個大冰箱,各地頻傳猝死案件。除了身體不適恐引發中風及心血管疾病急性發作之外,寒流期間的意外狀況也有三大類,若不慎都恐引發重大公共安全事件及致命危機。

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●寒流三大意外:一氧化碳中毒、電線走火、燒燙傷

臺北市消防局指出,在冷颼颼的天氣裡,最容易造成意外的三大意外事件,分別是一氧化碳中毒、電線走火與燒燙傷。

尤其要提醒的是,天冷期間,發熱電器使用頻繁,若未注意用電承載量及使用時間,很容易造成電線過載引發走火。民衆最常犯的錯誤,就是使用時將電線捆綁在一起。消防局提醒,使用電器時千萬不要拉扯或擠壓電線,避免造成電線凹折及損傷,不然真的會一發不可收拾的燒起來。

(圖/中時新聞網陳友齡製圖)

●9大提醒安度寒流 5類人用電毯有禁忌

林杰樑醫師紀念粉絲頁更整理出9點提醒,在保暖之餘更要注意避免意外:

1、慢性疾病患者、心臟血管疾病患者、高血壓患者,務必按時服用藥物、並避免情緒起伏過大

2、儘量吃少油、少鹽、少糖的飲食,避免大吃大喝以利控制血壓。

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3、喝酒或吃全酒料理時,容易脫水務必補充足夠水份,吃全酒料理取暖,吃的時候血管會擴張感到溫暖,但是酒後加速熱能流失,所以吃完全酒料理時更需要確實保暖。

4、半夜或早上起牀先在被窩動動手腳再穿衣保暖並放慢動作。早上起牀喝一杯溫水有助於預防腦部及心臟血管意外發生。

5、早起運動務必要注意保暖,最好不要一大早就外出以免溫度太低發生危險。

6、末梢肢體的保暖很重要,別忘了使用帽子、口罩、手套、襪子、圍巾保暖。(鞋、襪溼了要更換)

7、使用電毯、電暖爐、暖暖包務必注意使用安全守則,暖暖包不要直接接觸皮膚或放在棉被中,電毯睡前使用並控制在40度C以下,老人、小孩、糖尿病、植物人或是末梢感覺不良的病患要特別注意不要灼傷。

8、注意熱水器排煙管通暢,防止一氧化碳中毒。

9、泡溫泉更要注意安全,溫度不要太高,不要泡太久,不宜冷熱交替太快並注意保持通風,酒後、飯後一小時內不要泡湯。

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花蓮一名11個月大的女嬰因吸入長3.5公分、寬0.5公分的硬式隱形眼鏡吸棒,造成左邊肺部塌陷,以致出現呼吸不暢等缺氧症狀。(花蓮慈濟醫院提供/羅亦晽花蓮傳真)

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花蓮一名11個月大的女嬰因吸入長3.5公分、寬0.5公分的硬式隱形眼鏡吸棒,造成呼吸不暢等缺氧症狀。(花蓮慈濟醫院提供/羅亦晽花蓮傳真)

花蓮一名11個月大的女嬰因吸入長3.5公分、寬0.5公分的硬式隱形眼鏡吸棒,造成呼吸不暢等缺氧症狀。(花蓮慈濟醫院提供/羅亦晽花蓮傳真)

花蓮一名11個月大的女嬰,18日凌晨突然出現呼吸不暢等缺氧症狀,被送到花蓮慈濟醫院急診室時,膚色不僅明顯變暗,身體些微抽搐,且意識不清,經醫療團隊檢查後發現是因吸入長3.5公分、寬0.5公分的硬式隱形眼鏡吸棒,所幸立即用支氣管鏡將異物夾出後,已順利出院返家。

花蓮慈院表示,當時女嬰抵達急診室時,已出現明顯膚色變暗、意識不清且身體些微抽搐等缺氧症狀,在急診室值班的兒科病房主任陳明羣見狀,趕緊幫她放入氣管內管,讓其肺部能獲得足夠氧氣,避免持續缺氧造成身體損傷。

經急診室團隊安排女嬰進行X光檢查,發現左邊肺部已呈白色塌陷狀態,右肺部則出現過度充氣的現象,進一步進行電腦斷層排查原因,找到卡在左支氣管入口的異物,並利用支氣管鏡檢查,將異物取出,發現奪走孩子呼吸的東西,竟是長3.5公分、寬0.5公分的硬式隱形眼鏡吸棒。

女嬰在醫療團隊緊急將吸棒取出後,恢復良好呼吸,21日順利出院返家。

款待的是亲吻和鸣叫

由於孩童吸入異物狀況層出不窮,且種類繁多,花蓮慈院小兒部主治醫師裘品筠指出,臨牀經驗曾有過小玩具、筷子,甚至是剪刀等異物誤入兒童身體的狀況,1歲以下的嬰幼兒處在口腔期,常會把能拿到的東西全部放進嘴巴,是非特定目的的本能行爲,但有些1、2歲以上年紀較大的孩子,爲吸引大人注意,可能會刻意吞食不能食用的物品。

裘品筠表示,當幼兒吸入異物造成氣管堵塞,缺氧會導致膚色發紺,也會影響腦部,進而造成身體開始輕微抽搐,嚴重時可能導致窒息死亡,家長除可利用「孩童版哈姆立克法」協助孩童儘快把異物排出,針對1歲以下身體體積較小的嬰幼兒,則可使用拍背的方式,幫助孩子將異物咳出,並在急救的同時,撥打119叫救護車,儘快送醫。

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不過裘品筠還是呼籲家長把家中的物品妥善收拾好,再放到孩子們拿不到的地方,避免發生類似的事件,造成更大傷害。

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